2023年2月27日

挨家挨户地关心我们的社区是什么感觉

具有里程碑意义的医生和护理团队成员正在挨家挨户进行家访,以解决底特律地区宝博体育的社会决定因素. Dr. 盖尔·达内尔从人行道上分享了她的社区护理经验.

博士:. Gale Darnell, MD FACEP

我母亲第一次接受执业护士的家访, 那是底特律的夏天. 她的名字叫卡特里娜, 我妈妈答应给她做个红薯派因为她把她照顾得很好. 正如承诺的那样,她在2022年感恩节之前把派送到了卡特里娜那里.

那是在我加入Landmark团队担任副医疗主任之前. 我妈妈和我住的地方相距12分钟, 在我接受Landmark这个职位后的多次拜访中, 我注意到她冰箱上有一块地标的磁铁上面写着他们的电话号码,可以随时打电话给她. 我问了她这件事,然后我们就产生了共鸣. “是那个来这里看我的好护士,”她提醒我. 这是我需要的一个信号,让我做出了正确的决定,决定我接下来的职业发展方向.

我们的实习环境包括一些经典的“汽车城”街区. 有很多退休的工会和汽车工人家庭. 这包括像我父亲一样在通用汽车公司工作的人, 从克莱斯勒和福特退休的联合汽车工会成员, 退休的当地教师也挤满了这些家庭. 很多时候,我和这些病人有了即时的联系,并引发了很好的对话. 病人们对Landmark医疗服务提供者表示了感激之情,他们来这里帮助他们在家中维护自己的宝博体育和安全.

像我这样, 我的很多队友都是在密歇根州的大急流城长大的, 底特律, 安娜堡——但我们现在都住在密歇根东南部地区, 所以我们的团队有一种团结和睦邻的文化:我们最终是照顾邻居的邻居. 我们在我们的社区中使它成为一个更宝博体育的地方-从一个病人开始, 一栋房子, 一次一个家庭.

作为一个服务提供者社区,我们都明白,每天的时间是有限的, 我们希望尽我们所能帮助我们面前的病人. 这就是为什么我把地标团队看作一座桥梁, 加强病人和初级保健团队之间的关系.

在具有里程碑意义的, 我们为平均至少患有8种慢性病的复杂老年患者提供家庭初级保健. 多达40%的患者有12张或更多的处方. 因为我们专门治疗患有多种慢性疾病的病人, 我们的护理使初级保健提供者能够把更多的时间花在其他病人身上,并在小问题变得更大之前为它们提供更多的预防性护理.

老年病人服务提供者

让我们来看看其中一个病人. 我们一年中已经见过他们10次了, 我们的营养师, 护理经理, 社会工作者还增加了另外30个左右的电话. 这是一个巨大的提升我们从初级保健实践中解脱出来. 与此同时,我们不断地将这些更新反馈给那些团队. 我们正在协同工作,作为他们医疗团队的延伸,在社区工作.

我采访过的一些医疗服务提供者说,他们的病人处于危急状态,不需要去医院, 但他们是在病人到达医院后才知道的. 作为一名急诊医生, 我知道有很多紧急护理时刻不需要去医院,但不幸的是,许多老年患者最终都去了医院. 要在硬推车上躺24小时, 足够长时间得褥疮,或者摔下来再受伤,更不用说在急诊室等待治疗的情绪和身体压力了.

因为Landmark随时为您提供全天候服务, 我们已经成功地避免了很多病人的心痛. 我在很多情况下都被叫到病人家里,他们或他们的家人都有点担心, 我们已经打电话给他们的初级保健提供者,把一切都安排好了. 然后, 如果他们最终需要去医院, 出院后,我们会对他们进行家访,帮助他们开处方,并确保家庭环境能够满足他们的医疗需求, 包括预约与初级保健医生的后续预约,并将其写在冰箱日历上. 即使是那些病人需要或希望参加临终关怀的时刻, 这就是Landmark作为患者大使的真正亮点所在.

作为家里的眼睛和耳朵, 我们是初级保健办公室的延伸,加强了与提供者的关系. 没有什么比解决宝博体育的社会决定因素更明显的了, 这对密歇根东南部的社区来说是巨大的. 在Landmark的晨会上, 我们和整个团队讨论前一天看到的每个人, 包括社会工作者和行为宝博体育专家, 因此,如何让病人得到他们需要的最好的后续护理是一种直接的友谊.

在一次病人访问中, 我在跟进其他情况, 我在她的日常生活习惯中注意到了足够多的迹象来筛查她是否患有抑郁症. 有一次我提醒她,她确实说她需要见一个人. 第二天早上, 我能够立即与我的团队协调,形成一个行动计划,为每个人提供个性化的护理. 这个特殊的病人能够从行为宝博体育临床医生那里受益,这些临床医生是每个Landmark团队的一部分. 和, 因为我向同一个团队汇报我的病人, 他们已经熟悉了她的护理,需要开始了.

作为一名供应商,什么给我留下了最深的印象, 当你遇到一个邻居或停在一所看起来年久失修的房子前时,你会有这样的感觉吗. 我们的第一反应是感到害怕. 我们的大脑告诉我们,‘那看起来像一个可怕的房子.但在现实中, 我们对这些家庭的影响可以产生最大的影响,因为他们对服务的需求是多么迫切. 能够和这些病人坐下来谈谈,这才是真正的不同. 他们隔着餐桌看着你的眼睛的那一刻, 从你的谈话中,他们会对自己的宝博体育采取什么行动. 如果你能建立这种联系,你就能改变一个人的生活.

在Landmark,我们都明白我们的使命和愿景:我们在这里为我们的社区服务.

 

生物: Dr. Gale Darnell, MD FACEP是委员会认证的急诊医师. 她于1993年在韦恩州立大学医学院获得医学学位,并于1996年在DMC西奈-格雷斯医院完成急诊医学培训. 她曾在亨利福特怀恩多特医院担任高级主治医师23年. Dr. Darnell非常感谢能有机会帮助培训富有同情心的急诊医生,并在亨利福特怀恩多特医院急诊医学住院实习了13年. 她现在和家人住在格罗斯波因特森林. 你可以在湖滨公园找到她和家人朋友在一起, 离家几分钟路程, 散散步, 玩, 喂鸭子或者只是坐在平静的水边.